四、治疗

治疗SIADH的关键是限制水摄入。轻中度SIADH患者每天摄水量少于不显性丢失和尿量的总和（至少比尿量少500ml ） ，症状即可好转。严重患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时，可静脉输注3%氯化钠溶液，滴速为每小时1 ～ 2ml/kg ，使血钠逐步上升。至少每2小时检测血钠，控制血钠24小时内升高不超过10 ～ 12mmol/L 。如血钠升高过速，可引起中枢性脑桥脱髓鞘病变（可表现为发音困难、缄默症、吞咽困难、倦怠、情感变化、瘫痪、癫痫样发作、昏迷和死亡） 。有水中毒者，可同时注射呋塞米20 ～ 40mg利尿 ......