[治疗]病例5：第四脑室胆脂瘤

1病史:患者男性， 40岁。MRI示“第四脑室内3.7cm × 5.7cm × 3cm大小病灶，边界清，边缘不规则， T1WI低信号， T2WI不均匀高信号， DWI大部分高信号， ADC/FLAIR稍低信号。根据患者MRI考虑为第四脑室胆脂瘤。尽管肿瘤充满第四脑室，根据前期经验，枕下正中锁孔入路可显露整个第四脑室范围，适合该患者手术。肿瘤来源于小脑蚓部下方，与第四脑室有包膜隔离，连同包膜一并切除，上端使导水管通畅（图4 - 6 -。手术体会:胆脂瘤内容物较易切除，手术难点在于其沿蛛网膜下腔生长蔓延，包绕 ......