[速览]四、骨膜骨肉瘤

骨膜骨肉瘤是发生于皮质表面骨膜深层的原发骨肉瘤。好发年龄为15～25岁，男多于女，好发于长骨骨干。骨膜骨肉瘤的特点是肿块缓慢生长，其预后优于典型骨肉瘤，但较骨旁骨肉瘤差。X线平片显示骨皮质外的低密度半球形肿块，侵入周围软组织，其特点为可见肿瘤边缘处Codman三角。骨膜骨肉瘤大体标本为质软、被膜完好、鱼肉样的肿瘤，内含明显的软骨成分，肿块位于骨膜下，皮质骨外，皮质骨表层受侵。镜下，骨膜骨肉瘤的显著特点是分化好的、未钙化软骨。一般无需术前或预防性化疗，在手术切除后，可辅以化疗，但疗程短于典型骨肉瘤的化疗疗程 ......