应当结合患者的临床表现、内镜及组织病理学、影像学检查等进行胃癌的诊断和鉴别诊断。胃镜检查:确诊胃癌的必须检查手段,可确定肿瘤位置,获得组织标本以行病理检查。血清肿瘤标志物:包括CEA、CA19-9、CA72-4、AFP等检查,有时对监测患者病情有帮助,但仅有部分患者肿瘤标志物升高。胸部X线:应当包括正侧位相,可用于评价是否存在肺转移和其他明显的肺部病变,侧位相有助于发现心影后病变。组织病理学诊断是胃癌确诊和治疗的依据。活检确诊为浸润性胃癌的患者应进行规范化治疗。如因活检取材的限制,活检病理不能确定浸润深度 ......