[概述]一、基础问题

病毒复制是肝硬化病变活动的主要因素，抑制病毒复制才能控制病变进展。肝细胞炎症坏死：病毒感染导致炎症坏死，这是肝硬化发展的先决因素，但并不是所有炎症坏死（如在甲型肝炎）、甚至广泛严重的炎症坏死（如在暴发性肝炎）都能引起肝硬化，似乎必要的是长期持续的肝细胞的损伤和坏死。肝硬化时肝细胞再生活跃，用增殖细胞核抗原（PCNA）指数评估活动性肝硬化时的肝细胞再生活性，PCNA指数增高，但随Child‐Pugh积分的增加而下降，说明病变进展越重，肝细胞再生越迟缓。纤维化发展至相当程度后，即使病毒清除，结节的改建和血流的 ......