[概述]第四节 非典型主动脉夹层

近年来，有两种主动脉病变日益引起临床关注，包括主动脉壁间血肿（intramural hematoma，IMH）和穿透性动脉粥样硬化溃疡（penetrating atherosclerotic ulcer，PAU），它们与主动脉夹层有共同的易患危险因素和相似的临床表现。但是在诊断、病理基础和发病机理上，两者都具有许多不同于主动脉夹层的特点。鉴别诊断时应注意：经食管超声心动图对主动脉的成角扫描可能减小主动脉壁真实厚度，且主动脉内径和主动脉壁厚度的正常值应与年龄相关。经食管超声心动图检查可疑主动脉夹层等高危患者 ......