[治疗]（二）断指再植的顺序

断指再植术的操作程序，国内外学者的认识基本相同。根据再植的一般原则和顺序，按具体情况灵活掌握，使手术中的每一步骤，每一环节确保无误。一种是多数学者常规采用的顺行再植法即： ①远近端清创。修复指伸、屈肌腱.吻合指背静脉.缝合掌侧皮肤。后者优点为手术操作中不用翻手，尤其在拇指再植及小儿再植中较为方便，但在做骨骼内固定时要慎重，防止牵拉及扭伤已缝合的动脉及神经。动脉的修复是决定再植成败的重要步骤，清创后一般两侧均能作直接缝合，如果仅有一侧指动脉能直接做缝合，而另一侧有明显缺损时，其修复与否要视血管口径的粗细而定 ......