[诊断]第四节 诊断与鉴别诊断

PCS病因复杂，诊断比较困难。胆囊切除术后病人出现上述一系列症状，应进一步检查明确病因。胆囊切除术后出现或重新出现与术前类似的症状如恶心、呕吐、腹胀、右上腹痛或胆绞痛、胆管炎等临床症状。近年来研究表明，许多患者这类症状与手术无关，因此这一称谓并不确切。Burnetss等认为真正PCS是指切除尚有功能的胆囊后，影响胆道系统的正常生理调节及胆汁的排泄功能，致Oddi括约肌运动障碍，这种狭义的PCS现称为“胆囊切除术后胆道运动功能障碍”（biliary dyskinesia）。功能性腹痛患者在陈述病史时，往往对 ......