心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。症状可能为原发性疾病如感染时的发冷、发热、出汗、乏力等症状所掩盖。心前区疼痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。患者常自动采取前卧坐位,使心包渗液向下及向前移位,以减轻压迫症状。急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位,吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或哌替啶。2 .呼吸困难为急性心包性渗液时 ......