[辅助检查]（二）骨髓浸润

DLBCL起病隐匿，据报道大约有30% ～ 40%的患者在确诊时已有骨髓浸润，目前淋巴瘤骨髓浸润的诊断仍主要依靠骨髓活检。骨髓穿刺活检属于有创性检查，临床常规选择双侧髂前上棘或髂后上棘作为活检部位，由于骨穿的相对盲目性及采集标本量较少，不能反映全身骨髓的真实状态，存在一定误差，因此骨髓穿刺活检结果为阴性也不能完全排除骨髓浸润。分组分析研究结果提示18 F-FDG PET在诊断骨髓浸润方面的价值与病理类型有关，探测HL和高侵袭性NHL患者骨髓浸润的灵敏度高于低侵袭性的NHL患者，可以作为骨髓活检的重要辅助手 ......