[辅助检查]75 束支阻滞和类右束支阻滞

患者，男，69岁，突发心悸时采集的床旁心电图，有何异常？图②～⑤可见于室上性心动过速和室性心动过速患者，第③和第④种波形呈典型的三相波，高度提示室上性心动过速伴右束支阻滞。根据QRS波的形态鉴别室上性心动过速和室性心动过速时常会遇到模棱两可的情况，例如某些导联支持室性心动过速的诊断，但另一些导联又支持室上性心动过速的诊断，造成这种诊断困境的原因是各种波形形态分析的诊断效能并不一致，例如鉴别右束支阻滞和类右束支阻滞时。最后，室上性和室性心搏的心电图模式的确存在重叠部分，始终有一部分宽QRS波心动过速无法单纯 ......