[辅助检查]1 右房异常的陷阱

男，38岁，临床诊断先天性心脏病。正常情况下，V1导联的P波可以呈正负双向，图1-1A的正向部分代表右房除极，负向部分代表左房除极，理所当然，右房异常会导致V1导联P波正向部分振幅增高，左房异常会引起V1导联P波负向部分异常，表现该导联P波负向部分增深，时限增宽。早年的一个临床研究分析了100例右房异常心电图的病人，呈现典型的肺性P波形态，其中33%的P波高尖归属左心疾病［ 2 ］。从这一点也可以说明用笼统含糊的“右房异常”这一术语替代“肺性P波”更切合临床实用性。心电图分析的最终目的是为临床服务的。 ......