[治疗]第29章 癫手术中的唤醒麻醉技术

当癫病灶的切除累及或靠近脑功能区，如主要的语言、运动、感觉、记忆或视觉中枢时，极易造成患者术后重要神经功能障碍，手术成功的关键在于准确判断脑内病变的部位和手术范围。目前认为在癫手术中将患者唤醒，进行皮质神经功能测试并精确定位，是避免脑功能区手术患者神经功能受损、最大限度切除病变范围的有效方法之一。在行功能投射区部位手术术中唤醒的开颅手术麻醉中，目前最常用的麻醉方案是在镇静配合局部麻醉下使用A A A技术，并行支持通气。当然，更为安全及舒适的麻醉方法还有赖于新的麻醉药物、通气方式的开发和发展以及癫外科和神经 ......