[治疗]3不同种类液体复苏对休克微循环的影响

液体复苏是治疗休克的基本措施之一，不管是晶体液还是胶体液都能够改善休克患者的血流动力学参数。2008年的一项荟萃分析纳入了63个RCT研究，结果显示晶体液和胶体液用于外伤、烧伤、术后患者的复苏，生存率无差别［ 1 ］。然而，不同的液体对休克微循环是否有不同的影响呢？纠正组织器官的低灌注和微循环障碍、消除组织细胞的氧债是休克患者液体复苏的最终目标，血流动力学的改善与微循环的改善有时并不完全同步。微循环的灌注主要受以下因素的影响：驱动压（毛细血管入口与出口的压力差）。结果显示：两组患者的血流动力学参数（MAP ......