危重患者液体复苏治疗的核心是通过提高患者的心输出量,改善微循环,达到改善患者组织器官的灌注目的。第三类患者,血压不稳定,但是微循环血流勉强可以维持组织灌注,此类患者可能对于液体复苏治疗无反应,过量的液体治疗反而会加重患者的病情,但是需要血管活性药物提高血压,同时动态监测患者的微循环灌注情况,给予滴定式治疗。目前常用的方法有容量负荷试验( fluid challenge )和被动抬腿试验( Passive Leg-Raising , PLR ) 。当被动抬腿试验阳性,也不意味着可以放心大胆的补液增加患者心输 ......