患者禁食水,留置胃管行胃肠减压,补充液体扩充血容量,经静脉使用广谱抗生素,积极治疗纠正休克,完善各项术前检查后,于入院当天在全麻下急诊行剖腹探查,横结肠穿孔修补,末端回肠袢式造口,腹腔冲洗引流术。从Treitz韧带开始仔细探查全小肠及结直肠,小肠及结直肠肠壁充血、水肿较明显。小肠未见穿孔,全结直肠内可扪及多发小息肉,但未扪及体积较大的息肉。穿孔处附近结肠黏膜仍可见多个直径约0.5cm小息肉。清理穿孔周围脓苔及肠内容物,剪除穿孔四周坏死和欠新鲜肠壁组织,标本送病理检查。经前腹壁切口进行引流:腹腔、盆腔有多发 ......