[治疗]第五节 低位中央进路颈内静脉置管术

低位中央进路颈内静脉穿刺置管术是指进针点位于胸锁乳突肌三角内、三角顶点以下行颈内静脉穿刺植入中心静脉导管的一类方法，是经皮中心静脉置管的常用进路之一。Daily、Rao和Hal等先后介绍了低位中央进路颈内静脉穿刺置管技术。在胸锁乳突肌三角区，平卧时常可见颈内静脉波动，波动为颈内静脉位置的投影，可指导进针方向。8 ﹒试穿与穿刺低位颈内静脉穿刺应严格执行试用细针头作试验穿刺的程序，因胸锁乳突肌三角的颈内静脉内后方为颈动脉所在，如误穿颈动脉较容易引起出血和血肿，在此部位的血肿容易压迫气管，甚至引起窒息。 ......