[治疗]手术技巧：（扩大）右半肝切除术

我们中心在扩大右半肝切除或右三区切除手术中，常规遵循无瘤原则，同时整块切除肝尾状叶、肝外胆管和门静脉分叉，以此增加肿瘤的根治几率。不过我们在下面技术讲解过程中对联合或不联合门静脉切除的手术技巧都将进行阐述。至此，门脉左支游离出一段1.5～2cm的距离，以备接下来钳夹和血管吻合。在大多数情况下，右三区切除后只有一支共同的或两支肝段胆管分支需要做吻合（图20-5），而扩大肝切除术后，由于斜行切除Ⅳ段肝组织，暴露出1支或2支引流Ⅳ a段和Ⅳ b段的胆管分支，因此总共需要吻合3支或4支胆管分支。LHA：左肝动脉. ......