[治疗]第十一章 踝关节置换术

踝关节是一个具有骨性解剖、周围韧带、关节囊和关节周围的肌肉、肌腱组成的关节，各个解剖结构之间具有高度的协调一致性。踝关节骨性结构包括胫、腓骨下端与距骨滑车。距骨前宽后窄，背屈时距骨滑车前部进入踝穴，关节较稳定，而跖屈时距骨较窄的滑车进入踝穴，可允许踝关节有一定的旋转活动。最初认为踝关节作为铰链式关节，只是作简单的背伸和跖屈运动，踝关节运动轴通过内外踝尖，从前内偏向后外，但近年有研究提示，踝关节负重活动时运动轴即发生改变，如跖屈时踝的运动轴处于水平状，其方向随活动范围不同而变化，也就是说踝关节具有变化的瞬时 ......