是指颅脑损伤后血液积聚在颅骨内板与分离的硬脑膜之间,好发于幕上大脑半球凸面,出血多来源于骨折损伤的硬脑膜动脉、静脉、静脉窦或颅骨板障,以脑膜中动脉损伤最常见。意识改变受原发性脑损伤及其血肿形成的继发性脑损伤的影响,常见有如下几种类型:原发性脑损伤较轻,有一过性意识障碍,而血肿形成的不是很快,因此在脑疝形成前可有一段中间清醒期,形成昏迷—清醒—昏迷的过程。在血肿形成后的早期,患侧瞳孔一过性缩小、对光反应迟钝,继之瞳孔进行性扩大、对光反应消失,如病情进行性加重,对侧瞳孔亦可随之扩大。4 ﹒患者意识进行性加重或 ......