[治疗]第五节 髋关节结核病灶清除术

在骨关节结核中，发病率仅次于脊柱结核。如果髋关节结核发现早，结核局限于关节滑膜者，休息、抗结核药物治疗、营养支持疗法常常奏效，不需手术。从髂骨翼中前三分之一交界处开始切口，至髂前上棘，转向大腿前外侧10 cm左右（阔筋膜张肌前缘走行区）。3 ﹒沿髂棘外缘切开松解阔筋膜张肌和臀中肌，剥离髂骨外板骨膜，用骨蜡封闭髂骨翼外板滋养血管孔止血，在阔筋膜张肌前缘与缝匠肌之间切开分离，至髋关节前外侧。5 ﹒如果股骨头圆韧带未断，不要试图将股骨头脱出髋臼，向远端牵拉大腿，使关节间隙增大，切除关节滑膜、清除脓汁、刮出坏死组 ......