切除乙状结肠下段和距直肠肿瘤远端3~5cm的直肠,切除后可采用双吻合器进行吻合,完成结肠直肠肠道重建。1 .腹部手术腹部手术操作同低位前切除吻合术。如游离后乙状结肠过短、吻合有张力时可以游离脾曲结肠,以提供足够的肠管吻合长度,保证吻合无张力。2 .直肠游离完成后,在预定切断线采用55mm弧型切割缝合器闭合直肠远端(图20-6-1),切除肿瘤及相关肠段,直肠端闭合(图20-6-2)。3 .将吻合器经肛门插入直肠,将中心杆穿刺头自直肠残端钉合线中点后缘刺出(图20-6-3)。 ......