[发病机制]第三节　病理与发病机制

病原菌经各种途径进入血液循环后是否引起败血症，取决于人体的免疫功能和致病菌的种类、数量及毒力等多种因素。严重烧伤时，皮肤与黏膜破损为细菌入侵敞开门户，坏死物和血浆渗出为细菌繁殖创造良好条件，因此败血症发生率较高。留置静脉导管或内引流装置引起葡萄球菌败血症在医院感染败血症中占重要地位，留置导管72小时以上即可发生静脉炎，进而诱发导管相关性败血症（ catheter-related bacteriemia ， CRB ） ，其病原菌主要为革兰阴性杆菌。重型败血症可进一步发展为感染性休克、 DIC 、 MODS ......