[治疗]五、钙调素抑制剂引起的中毒性肾病的处理

鉴于钙调素抑制剂的急性肾毒与其在血循环中水平的相关性，密切监测药物的血浓度对预防这一并发症的发生是十分有用的方法。一旦确定有慢性肾毒或慢性移植肾病，即应减少钙调素抑制剂的剂量，使之达到较低的有效血浓度。如想对某一病人完全不用钙调素抑制剂，也可考虑加用较新型的免疫抑制剂如骁悉或西罗莫司。已观察到采用此一方案所取得的预期效果，虽然可能不容易说明随后肾功能改善所到达的程度是归因于减少钙调素抑制剂的剂量还是由于这些新的免疫抑制剂的作用。 ......