[治疗]第三节 逆行输尿管肾镜取石术

几乎所有的输尿管结石都可采用逆行输尿管肾镜取石或碎石治疗，特别是有以下情况者：反复发生肾绞痛而结石不能自然排出。一旦输尿管镜进入输尿管内，最好先进入1～2cm后，将输尿管镜转回，使其斜面向下，使输尿管腔位于视野中央，顺着管腔小心地推进（图42‐。3）取石：较小的结石可用取石钳在直视下钳夹后取出，或将取石钳连同输尿管镜退至膀胱后松开，手术结束时再用Ellick冲洗器吸出。安放输尿管支架引流管:如输尿管损伤严重或有严重肾积水,取石完毕退出输尿管肾镜后，应在膀胱镜下向输尿管插入双J管或输尿管导管以起到支架和引流 ......