[治疗]第四节 肱骨近端骨折及脱位的手术治疗

受损肩部的手术治疗需要完备的肩周解剖学知识。肩部损伤很少需要急诊手术，大多数情况下，当患者病情稳定，医师、手术室都准备齐备后再行手术。所有需要的内固定器械都需要在患者麻醉前准备齐全。术中摄片用以评价肱骨近端骨折及脱位的手术治疗。有时后入路可用于肩盂后部及下部骨折及大结节畸形愈合骨折，但对于急性肱骨近端骨折的切开复位内固定及关节置换术均不适合。肱骨近端骨折的预后评价非常复杂，由于亚临床期的评价不存在，因此，使用设计的评价工具来评价慢性肩部状况如盂肱关节炎、肩袖牵拉可能无效。同健侧作对照通常有用，当然还须考虑 ......