[解剖学、组织学]第三节 解剖学基础

TME手术除切除原发肿瘤时，还应保证直肠系膜的完整切除。直肠系膜从现代解剖学角度来讲，由直肠固有筋膜和Denonvillier筋膜包绕，从而使外科医生能够找到“ holy plane ”，在该层面走行，无血管、无出血，视野清晰，并且可以保证将直肠系膜彻底清除。而结肠及其系膜的筋膜结构是直肠系膜筋膜的延续，脏层、壁层筋膜不仅局限在盆腔，其还延伸至腹腔及腹膜后。脏层筋膜覆盖乙状结肠、降结肠，直至胰后脾周，包绕十二指肠、胰头、盲肠、升结肠及右侧肠系膜根部，其呈“信封样”覆盖结肠系膜（彩图15-3-1）。通常意义 ......