门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因。肝硬化可使脾脏小动脉广泛扩张,使门静脉流入量增加,同时门脉高压可引起小肠毛细血管压力增大和淋巴流量增加。对肝硬化腹水伴少尿、无尿或氮质血症的患者,自身腹水直接回输是有效的抢救措施,此类患者一旦予以大量腹水回输,大都可获得利尿与改善症状的疗效。肾功能及血流动力学指标对反应腹水的预后更有意义,其中肾脏对水的排泄能力逐渐降低是反映预后最敏感的指标,后者对腹水预后的预测较肝功能及Child‐Pugh分级更为精细准确。 ......