[治疗]第五节　临床特征与治疗要点

五日热巴尔通体可通过体虱的叮咬或人搔痒后经皮肤划痕侵入体内感染。常见临床表现为有规律的周期性发热，每次可持续5 ～ 7天，相隔3 ～ 5天再次发热，伴有严重的头痛及眼眶痛、肌痛，背、颈及关节，特别是胫骨的疼痛，故又称胫骨热（ shinbone fever ） 。其他还伴有寒战、多汗，腹部、胸部和背部出现约1cm红斑丘疹及紫癜，患者多有结膜炎，慢性发病者还可有脾肿大。自20世纪80年代起，五日热巴尔通体感染多散发在欧美等发达国家的城市无家可归者、酗酒者及HIV感染者人群中。若患者对红霉素过敏，可考虑多西环素 ......