二、 肠道与肝纤维化、肝硬化的联系机制

由于肝脏的血供由门静脉和肝动脉提供，因此肝脏是消化系统中一个特殊的具有双重血供的器官，肠道来源血液可以影响肝脏功能。与此同时，肝脏分泌胆汁到肠腔，进而影响肠道功能。当肠道屏障功能异常时，肠壁通透性增高将导致肠道来源细菌及其产物易位，通过一系列免疫应答及炎性反应导致肝纤维化及肝硬化的发生。因此，目前有许多研究通过改变肠道菌群治疗肝硬化及其并发症。在动物实验中，肠菌群过度生长多发生在肝硬化，尤其是肝损伤严重者。肝硬化患者小肠运动减低的发病机制有很多，如肾上腺素活性升高， NO生成增多，肠道结构性损伤等。在肝硬 ......