[临床表现]二、危象的临床表现

传统教科书提出三种危象：肌无力危象、胆碱能危象和反拗危象。但因反拗危象的机制不明确，而且临床表现不典型，故近来取消了这个类型。针对176全身型患者手术后危象进行研究（刘卫彬， 2006 ）发现，术前吞咽肌受累、术前感染史、术前危象史、术前溴吡斯的明用量大是术后发生危象的独立影响因素，有上述因素存在时需要经过一定的内科治疗，在病情稳定后再行手术。在不断增加胆碱酯酶抑制剂的剂量后呼吸困难加重，因为增加剂量后部分肌群的无力改善，而呼吸肌的无力加重，且分泌物增加，从而导致必须气管插管。 ......