[诊断]第3节　CD术后复发的诊断

目前， CD术后复发诊断的金标准是内镜检查。因为内镜复发早于症状复发，所以不管有无症状，均要求1年内复发内镜，以确定内镜复发的严重性，并预测症状复发、并发症的发生和再次手术的风险。近年，一些非侵入性检查也被用于诊断CD术后早期复发，包括胶囊内镜、小肠超声、肠道磁共振。以回肠、回结肠、结肠的CD最常见，术后复发率也最高。故CDAI评分不能反映早期术后复发，在术后复发的后期才出现症状复发［ 23 ］ 。手术时应评估患者术后复发的危险性。吸烟、瘘管或2次以上肠切除病史为术后复发的高危患者，术后应接受TNF - ......