[病因学]四、病因及分类

大多数股骨髁上、髁间骨折的损伤机制常常由内翻和外翻应力以及旋转暴力引起，高能量的创伤（如摩托车伤及交通事故伤）常发生于青壮年，这类患者有明显的骨折移位，开放性骨折同时合并有身体其他部位的损伤。合并血管损伤在老年患者较为少见，发生率占股骨远端骨折2%～3%，股骨干的骨折可合并股动脉及股深动脉损伤，胫骨近端骨折可合并动脉损伤，血管损伤的原因可以是牵拉伤或是骨折块直接刺伤或卡压血管，但是老年患者的股骨髁上骨折动脉损伤发生率很低。因此在术前需全面评估同侧髋、膝关节的功能状态，以便在选择治疗方案时提供参考。 ......