[发病机制]第四章 外伤性视神经病诊断和治疗进展

外伤性视神经病（traumatic optic neuropathy，TON）是指外力通过颅骨或眼球的移位传递给视神经造成的损伤，主要以颅面外伤后视力锐减或丧失，而可以没有外部或最初眼底镜下眼球或视神经损伤的表现为特征，分为直接损伤和间接损伤。临床常见的类型是间接性损伤，以侧前额、颞、颧部为着力点引起的损伤最为常见，也常与颅脑、颌面损伤合并存在。视神经损伤后12～24小时，表现为鞘膜及神经纤维水肿、毛细血管扩张充血、鞘膜下及神经实质出血和神经组织局灶坏死，但仍有部分正常神经纤维存在。这一现象说明，视神经损 ......