[治疗]三、机械通气参数的调整

在容量控制通气模式下，潮气量的选择应确保足够的气体交换及病人的舒适性，通常依据体重选择5～12ml／kg，并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整。依据肺机械参数，维持气道压最低时的室性心动过速，其压力最高应低于30～35c mH2O，可避免气压伤及呼吸机相关性肺损伤（VILI）。在压力控制通气模式下，潮气量是由选定的目标压力、呼吸系统的阻力及患者的自主呼吸方式决定的。设置PEEP的作用是使萎陷的肺泡复张、增加平均气道压、改善氧合，减少回心血量，减少左室后负荷，克服PEEPi引起呼吸功的增加。还可根据PEEP ......