下丘脑的TRH细胞、甲状腺C细胞、胰岛B细胞、心肌细胞、性腺(卵巢、睾丸、前列腺)和脊髓神经细胞等均可合成TRH。T3抑制下丘脑TRH细胞中前TRH原(prepro‐TRH)mRNA的表达,但这种负反馈调节有赖于T3和T4的同时存在。甲状腺内的自身调节是甲状腺功能调节的重要方式,包括Wolff‐Chaikoff效应,有机碘(碘化酪氨酸、碘化脂肪酸)及无机碘离子本身对TSH敏感性的调节和甲状腺内T3/T4比值的自身调节等。细胞因子和神经递质主要在垂体和甲状腺两个部位影响下丘脑‐腺垂体‐甲状腺轴功能。重症躯体 ......