3﹒假体位置与承受应力

降低术后假体的应力载荷，可减少磨损、减少松动、延长使用寿命。理论上讲，只要将髋臼假体偏内放置以缩短重力力臂，或外移大转子采用长颈头、或增大假体内翻角等方法来延长外展臂力，就能减少假体承载负荷。首先，为保持髋臼假体的良好固定、减少术后松动，要求操作中尽可能多地保留髋臼骨组织，特别是软骨下骨。再次，采用长颈头、增大假体内翻，在减少假体负荷同时，也增加了假体柄体部承受的弯曲力矩，容易引起假体弯曲、断裂。正确使用手杖，特别是对侧手杖，可大大减少术侧髋关节外展肌力，髋关节负荷可减少40%左右。如图35‐4所示，不用 ......