应基于抗高血压药物的药理特性,结合高血压患者的年龄、病理生理特点、伴随的危险因素、靶器官损害、合并其他临床疾病(尤其代谢异常)的情况综合考虑,作出抗高血压药物的选择。因此,受体阻滞剂目前仍然作为一线抗高血压药物用于高血压患者的起始和维持治疗。但是,受体阻滞剂可以增加体重,对脂质代谢有不利作用,有新发生的糖尿病增加(与其他降压药相比),因此不推荐用于合并多种代谢性危险因素(包括代谢综合征及其主要组分,即腹型肥胖、空腹血糖正常偏高或受损、糖耐量受损,以及可能使糖尿病发生增加的情况)的高血压患者。表16‐9‐9 ......