急性感染性心内膜炎病变多发生于原来无病变的正常心内膜,主要累及二尖瓣和主动脉瓣,三尖瓣者少见。引起急性化脓性心内膜炎,致瓣膜溃烂、穿孔或破裂。在破溃瓣膜表面,形成巨大而松脆的含大量病原体(如细菌)的赘生物。有时,炎症累及瓣膜根部的内膜和心肌,形成环形脓肿( ring abscess ) 。松脆的赘生物破碎后形成含菌性栓子,常引起远处器官血管的含菌性栓塞,引起败血性梗死( septic infarct ) ,即在梗死处形成继发性脓肿。由于栓子常来自赘生物的浅层,不含菌或极少细菌,加之细菌毒力弱,因此一般不引 ......