[治疗]19.2　减体积肝移植

当一个患者可以从全肝移植中获益时，通常首选这种手术，但对一个个子矮小的成人或一个儿童，获得与之相匹配的供肝是十分困难的。减体积肝移植的应用解决了这一问题。在‘离体肝脏修整’准备过程中进行减体积，最好在受者手术间的隔壁进行，以便通过观察比较供体和受体肝脏腔隙的大小，来准确评估恰当的减肝体积。劈离式肝移植的绝对禁忌证是门静脉分叉缺如以及左半肝萎缩。当肝左动脉起源于胃左动脉或肝右动脉起源于肠系膜上动脉时，特别建议再次造影以鉴别肝动脉的变异。进行劈肝的理想肝动脉解剖是只需简单分离肝总动脉而不存在其他变异，建议进行 ......