[辅助检查]四、新辅助化疗后前哨淋巴结活检

SLNB已经成为临床腋淋巴结阴性乳腺癌患者腋窝处理的标准模式，但临床腋淋巴结阳性患者经新辅助化疗后临床转阴性后SLNB可否准确评估其腋淋巴结状况、接受新辅助化疗患者腋窝SLNB的时机备受关注。2014版NCCN指南和2014年最新的ASCO SLNB指南更新［ 2 ］认可新辅助化疗前、后均可进行SLNB，但新辅助化疗后SLNB准确性稍低。目前临床实践中，新辅助化疗后SLNB及后续腋窝处理应综合考虑初始腋窝分期（肿瘤负荷）、新辅助化疗疗效及临床试验证据。 ......