[辅助检查]第二节 感染和炎性疾病

是比较常见的脑膜感染性疾病，多由常见的细菌或病毒血行播散所致，或由鼻窦炎、乳突炎直接蔓延。病变主要位于蛛网膜下腔，在蛛网膜和软膜间又称软脑膜炎，扩散至脑实质为脑膜脑炎。临床表现十分严重，可有发热、头痛、精神异常和脑膜刺激症状，严重者发生昏迷。病理上可见脑膜血管扩张充血，蛛网膜下腔内有黄色脓性渗出物，脑底池也常有大量脓液积聚，内有大量炎性白细胞浸润。发生脑膜脑炎时，脑实质可有明显水肿。结核性脑膜炎的脑膜病变多来自硬膜下积脓或室管膜下脑实质炎性肉芽肿破裂或肺结核播散引起，而真菌性脑膜炎多是由血行播散而来。球菌 ......