[治疗]第六节 适应证和常规呼吸管理

任何原因引起的缺氧和（或）二氧化碳潴留均是机械通气的适应证。存在其他需用力呼吸的疾病,如气胸、肺水肿、代谢性酸中毒、心力衰竭、膈神经轻瘫所致的膈肌功能障碍。使用同步呼吸机，回路中小漏气可调低触发灵敏度，可改用漏气补偿功能的呼吸机，使用压力支持呼吸和SIMV。检查并重新设置呼吸机参数,过度通气排除过量的二氧化碳，减弱二氧化碳对呼吸中枢的兴奋作用，使自主呼吸减弱，重新接呼吸机，恢复正常呼吸频率。严重的人机对抗经上述处理仍不改善者应排除张力性气胸、大片肺不张、肺感染加重等并发症，要及时处理。适当的镇静,如吗啡、 ......