[发病机制]【病因和发病机制】

食管下端括约肌（lower esophageal sphincter，LES）是食管‐胃连接处抗反流的第一道屏障。LES的舒缩受神经、体液控制，也受消化道及其他激素的影响。胆碱能、β‐肾上腺素能拟似药、α‐肾上腺素能拮抗剂、多巴胺、地西泮、钙离子拮抗剂、吗啡等药物，脂肪、咖啡等食物，吸烟、酗酒等不良嗜好和不良精神刺激均可引起LES的动力异常。而一过性下食管括约肌松弛（transi ent lower esophageal sphincter relax，TLESR）频率增高也是GERD重要发病机制之一，在 ......