大部分药物由于其本身对肝细胞的直接毒性作用而导致细胞膜及细胞器的膜结构受到损害,破坏细胞代谢的结构基础,从而导致肝损伤。还有一些药物在肝脏经细胞色素P450(CYP)代谢的过程中产生大量的亲电子基、氧自由基等活性代谢产物,与蛋白质、核酸、脂质等大分子物质共价结合,或造成脂质过氧化,破坏膜的完整性,从而导致肝细胞坏死。这种肝损伤有剂量依赖性,且是可以预测的。在服用同样剂量异烟肼后快乙酰化的患者药物清除快,血药浓度低,半衰期较短,因此其发生多发性神经炎的机会减少,而慢乙酰化的患者则相反。体外淋巴毒性试验表明具 ......