[治疗]二、术 前 计 划

手术入路需进行精确设计和病变部位的精确定位。为了更好地定位病变位置，2004年McCulloch等［ 8 ］在显微腰椎间盘切除术专著中提出了椎间盘突出的定位，其与1998年胡有谷等［ 9 ］提出的腰椎间盘突出区域定位近似。McCulloch方法：矢状位以椎弓根为解剖标志把腰椎节段分成三层（图33-1～.第二层为椎间孔水平（范围包括椎体终板下缘至椎弓根下缘）。在轴状位将腰椎运动节段分为中央区、左/右后外侧区、左/右椎间孔区和左/右椎间孔外区七个区。中央区和左/右后外侧区为两侧椎弓根内壁之间的范围平分三等份。 ......