为常见的严重并发症。成人比小儿多见,常有饮食不当、活动过多,腹泻以及排便用力过度等诱发因素。大量出血时,常表现为体温突然下降,头晕、口渴、恶心和烦躁不安等症状。体检可发现患者有面色苍白、手足冰冷、呼吸急促,脉搏细速、血压下降等休克体征。当地的伤寒疫情特点,既往是否进行过伤寒菌苗预防接种,是否有过伤寒史,最近是否与伤寒患者或疑似患者有接触史,以及夏秋季发病等流行病学资料均有重要的诊断参考价值。可借助患者常有结核病史或结核患者接触史,发热不规则、伴有盗汗,结核菌素试验阳性, X线胸部照片可见粟粒性结核病灶等临 ......