[病例]T4期

胃镜：食管胃交界线距门齿40cm。食管胃交界处可见一溃疡型肿物（距门齿38～45cm），肿物溃疡底深且覆以污物，溃疡堤不规则隆起，质脆，触之易出血，肿物处胃腔和食管腔皱缩、狭窄，内镜通过困难但尚可通过。大体标本所见：部分食管部分胃切除标本，于食管胃交界处小弯侧见一浸润溃疡型肿物，大小6.5cm × 6cm × 2cm，上界距食管断端0.8cm，切面灰白色、质硬，侵透肌层达浆膜，并形成癌结节。组织病理学：食管胃交界处浸润溃疡型中分化腺癌，部分呈微乳头状结构，肿瘤侵透肌层达浆膜下脂肪。 ......