二、 肠道菌群与肝细胞癌的发生

致癌物暴露与慢性炎症是肿瘤发生的2个关键因素，后者导致20%的肿瘤发生。在慢性肝脏疾病发生发展中，由于肠道菌群过度生长，肠黏膜屏障通透性改变，肠道菌群易位，淤积的大量内毒素作为病原体相关分子模式（ PAMPs ）经门脉系统进入肝脏，通过TLR4激活固有免疫系统，使肝脏长期处于慢性炎症状态。二乙基亚硝胺（ DEN ）诱导的小鼠HCC模型使用抗生素使肠道处于无菌状态或肠道净化后， HCC的发生率减少80% 。肝细胞中IKK β缺陷的小鼠DEN处理后HCC发生率增加， DEN暴露期间短暂口服抗氧化剂能阻止存活肝 ......