[发病机制]二、GER 与儿童哮喘

理论上讲呼吸系统疾病的症状，如咳嗽、哮喘等均可引起腹内压升高、胸腔压力下降，导致LES压力下降，进而出现LES松弛并发生反流。进入食管的反流物又可直接（吸入）或间接（神经反射）引发呼吸系统疾病。早在1962年Kennedy就提出GER与肺部疾病间的潜在关系，其后的研究表明GER与许多呼吸道症状有关，GER在哮喘患儿中的发病率颇高。对于没有食管p H监测的单位或经济条件有限的慢性咳嗽患儿，可考虑进行诊断性治疗：①有明显的进食相关的咳嗽，如餐后咳嗽、进食咳嗽等。对于内科治疗无效，咳嗽持续＞ 3个月，尤其有反复 ......